家長童學
小學階段

健康飲食在校園:小學小食營養指引

作者: 衞生署 最後更新: 16/04/2014

計劃背景

1.1 健康飲食能預防肥胖、心臟病、癌症和糖尿病等與飲食有關的慢性疾病,對於學童的健康成長至為重要。然而,本港學童由於種種原因,未能遵行健康飲食模式 [1]。衛生署的資料顯示,小學學童的肥胖比率從一九九七/九八年度的16.4%上升至二零零四/零五度年的18.7% [2]。換言之,幾乎每五名學童中便有一名屬於肥胖。  

1.2 學校的教導能影響兒童長大後的習慣,其中包括飲食和選擇食物,因為兒童每天平均一半的時間會在學校中度過。可惜,在學校食物部出售的小食大多是不健康 [1]。這些不健康的小食能妨礙兒童攝取足夠的營養素以供成長和發育,並且影響健康。家長在教育兒童關於健康選擇和遵行健康飲食原則方面,亦扮演著相當重要的角色,可以成為兒童的學習及模仿對象。  

1.3 為預防兒童的肥胖問題加劇,衛生署與教育局、食物環境衛生署、教育界、專業團體和家長組別合作,於二零零六/零七學年在小學開始推行健康飲食運動。此運動旨在培養健康的飲食習慣、鼓勵學校供應健康午餐和小食,以及強化有關營養的教育,以確保兒童能健康地發展和有效地學習。  

 

健康飲食在校園

2.1 衛生署作為推動健康飲食在校園的先鋒,於二零零六年四月發布,以改善學校午膳的營養質素。學校行政人員可參考該指引,來定下食物的要求,及以此作為與午膳供應商簽訂合約的核心部分。  

2.2 除學校膳食外,由食物部或售賣機出售的小食亦會對學童的飲食習慣及健康造成重大影響。  

2.3 「小食」乃指兩主餐之間所進食的少量食物。健康小食能成為兒童飲食模式的其中一部分,幫助兒童成長和發育。有些兒童由於胃部容量較小,活動量較大,一日三餐未必能充份地補給他們日常所消耗的能量或身體所需的營養。因此,有營養的茶點或小食能有助補充兒童日常所需的能量和營養。與其禁止學童進食小食,倒不如讓學生學習如何健康、明智地選擇品質較好和份量較適當的小食。適當的小食,以不應破壞兒童進食下一正餐的胃口為原則。  

2.4 推廣學校的健康小食關鍵,在於教育兒童選擇健康食物,並提供一個健康飲食環境,使他們較容易作出健康的選擇。外地經驗證實透過學校行政人員、教師、家長及食物部營運商的共同努力,可以令學童增加選擇進食健康小食 [3]-[7]。  

2.5 衛生署制定本《小學小食營養指引》,以協助校長、教師、家長及食物部營運商於決定供應學童的食物時,作出健康的選擇。  

 

關於本指引

3.1 本指引的制定,除了參考外地經驗 [8]-[17]和本地情況外,亦諮詢多個政府部門、專業團體、學界和家長組織,指引的重點在於在校內的食物營養價值,這些食物泛指來自家中、巿場、學校食物部或售賣機的食品和飲料。指引提供實用指導予食物部營運商、家長和教職員,協助他們在校內提供健康的食品和飲料。  

3.2 本指引將按使用者的實際經驗和意見作出檢討和修訂。  


本指引的目的

4.1 透過參考本指引,家長和學校行政人員將對一些有助兒童成長發育的健康小食有更深的理解。按照世界衛生組織的建議,本指引的目標是:

  •  達致能量的平衡
  •  增加進食水果和蔬菜
  •  減少脂肪攝取量
  •  減少糖分攝取量
  •  減少鹽分攝取量


本指引的使用者

5.1 本指引有三個關鍵的目標使用者群組,他們是:
  • 食物部/售賣機營運商
  • 學校行政人員、校長、教師
  • 家長

 

選擇小食指引

6.1 食物部並不是學校的重要設施。對於設有食物部和/或售賣機的學校,學校行政人員和食物部營運商可參考本節,以檢視和決定向學生出售的食品與飲料種類。至於沒有設食物部或售賣機的學校,校長、教師和對兒童飲食模式具影響力的家長可參考本節所提供的意見,選擇健康的小食。如家長需要為兒童購買和準備學校小食,亦應參照以下小食的分類。  

6.2 本節根據食品和飲料對健康的影響而作出分類。食品和飲料按照其營養價值被分為三個主要類別。本指引亦根據食品的營養價值,建議該等食品應否被推薦作為學童的小食。分類如下:  

  •  宜多選擇的小食
  •  限量選擇的小食
  •  少選為佳的小食

6.3 飲食行為及環境的改變是需要時間的,而最終的目標是「宜多選擇」的小食在學校內取代「限量選擇」及「少選為佳」的小食。

 

宜多選擇的小食

6.4 碳水化合物、蛋白質、膳食纖維、鈣質和其他礦物質或維他命等對學生的健康和成長十分重要。食品和飲料含有一種或以上的營養素,而同時又是低脂肪、低鹽及低糖,都應被鼓勵在食物部和售賣機作為主要食物選擇。這類食品可供應適當的能量和營養,避免過量攝取脂肪、糖和鹽分,並可補充兒童飲食中常缺乏的纖維和鈣質等營養素。例如,高纖維食品可令兒童產生飽肚的感覺,防止他們過量進食,亦有助減低患上肥胖和心血管疾病的風險。而含豐富鈣質的食品則對骨骼和牙齒的成長與強化極為重要。

 

表1. 應鼓勵學校食物部出售的健康小食

   

低脂肪、低鹽/糖的麵包和五穀類

新鮮麵包或多士,例如白麵包、全麥包(包括已附加果仁的全麥包)、
幼麥包和提子包
麵包條
無附加糖或低糖的早餐穀麥或穀麥條
高纖維或純味餅乾和脆餅乾
焗或水煮薯仔和蕃薯
水煮玉米或玉米粒(不加牛油或人造牛油)

 

新鮮蔬菜

新鮮蔬菜(例如:青瓜、甘筍、車厘茄)
田園沙律(僅加少量低脂沙律醬或以低脂原味乳酪代替沙律醬)

 

無附加糖的鮮果或乾果

新鮮水果
無附加糖的乾果(例如:杏脯肉、西梅乾、提子乾)
焗乾果片,例如:蘋果片
水果盤或水果沙律(不加或含少量沙律醬)
冷藏水果(例如:香蕉、蘋果、梨、菠蘿)

 

無附加糖的鮮果或乾果

新鮮水果
無附加糖的乾果(例如:杏脯肉、西梅乾、提子乾)
焗乾果片,例如:蘋果片
水果盤或水果沙律(不加或含少量沙律醬)
冷藏水果(例如:香蕉、蘋果、梨、菠蘿)

 

低脂或脫脂奶品類

低脂或脫脂牛奶
低脂乳酪,例如:無附加糖的純味乳酪或鮮果乳酪
低脂芝士,例如:車打芝士

   

瘦肉及其替代品

新鮮瘦肉,例如:牛肉、雞胸肉、火雞片等 (以供製作三文治)
無加鹽、礦泉水浸罐頭吞拿魚(以供製作三文治)
水煮蛋
沒有附加糖的豆腐花
非鹽焗的果仁,例如:杏仁、花生、腰果
非鹽焗的豆類,例如:青豆

   

低糖飲品

清水
無加糖的鮮榨果汁、100%純天然果汁
無加糖或低糖豆奶
無加糖或低糖的燕麥飲品

 

*
建議食物部營運商向學童供應以上種類的食品,並應盡可能以最小的包裝份量供應,以免破壞兒童下一正餐的胃口。

 

限量選擇的小食

6.5 儘管此類別的食品及飲料含有一種或以上的營養素(例如:鈣、膳食纖維),它們同時亦含有脂肪和添加的糖或鹽分,因此食物部營運商應限制此類小食的供應及推廣。?限制學童攝取此類食品和飲料,營運商不應在校內大量供應或放於當眼或方便接觸的地點讓學童容易選購。  

6.6 校方可以透過限制每週供應天數或設置銷售量上限,來減少這類較不健康的小食供應。食物部可在出售地點貼上清晰標誌,清楚區分「宜多選擇」和「限量選擇」的小食種類。此外,食物部應建議消費者在購買「限量選擇」的小食時,要適可而止,並提供細小包裝。  

6.7 學校行政人員和食物部營運商對家長和學生應負有責任,不應允許在校園環境中推廣此類小食的活動或行為。校方對於「限量選擇」或「少選為佳」的食品,應禁止在學校進行以下推廣活動:
  • 食品公司組織的推廣活動
  • 具有間接廣告意圖的學校物資贊
  • 口頭鼓勵對某些食品的消費
  • 在顯眼地點放置食品/推廣資訊/品牌名稱和標誌
  • 在售賣機出售這些食品
  • 將這些食品作為獎勵或獎品

  

表2. 在學校應限制銷售的小食

   

添加脂肪、糖/鹽的麵包和五穀類

添加糖或加工蔬菜油的精製早餐穀麥(例如:可可米、糖霜玉米片)
純味雪紡蛋糕

   

加工和醃製蔬菜

酸菜或醃製蔬菜、加鹽紫菜

 

加糖水果

加糖乾果或糖漿浸的水果罐頭(即使不連糖漿進食亦屬此類)

 

全脂奶品類

全脂牛奶、乳酪和芝士

 

含脂肪、加工或醃製的肉類及其替代品

雞翼
加工肉類,例如火腿、煙肉和腸仔
煎餃子或蒸餃
魚蓉燒賣、魚蛋
鹽焗果仁和豆類
加糖豆腐花

 

加糖但有營養價值的飲品

加糖果汁
甜豆奶

 

少選為佳的小食

6.8 強烈不鼓勵在校園出售以下營養價值較低或脂肪、糖/鹽添加含量高的小食。常食用這類小食可增加患上肥胖、心臟病、糖尿病和高血壓的風險。此類小食不應被攜帶返校,亦不應在食物部或售賣機出售。

 

表3. 不應在學校出售的小食 

   

高熱量食物

朱古力餅或其他夾心餅乾
忌廉包、蛋糕
朱古力鬆餅、酥皮餡餅、曲奇

 

高脂肪食物

所有油炸食品(例如:炸雞翼、炸魚柳、炸薯條、炸蕃薯)
薯片和脆條
牛肉乾或豬肉乾
採用全脂沙律醬的沙律

 

高糖食品

糖漿浸的水果罐頭(連糖漿進食)
糖果類(例如:糖、朱古力)
雪糕、雪條

 

   

高鹽食物

即食麵
醬汁,例如:咖喱汁、黑椒汁、豉油

 

   

高糖及/或其他營養價值極低的飲料

所有高糖分的汽水或紙包飲品
濃縮果味飲品
濃茶
咖啡、奶茶
三合一即溶飲品

 

給目標使用者的指導

7.1 為了讓學童在學校建立良好的飲食習慣,我們鼓勵食物部營運商、家長和學校工作人員緊密合作,共同建立一個有助健康飲食的學校環境。本節旨在向有關人士提供實用提示,改善學校的飲食環境和幫助兒童培養良好飲食習慣。

7.2 對於促進學童健康飲食方面擔當重要角色的人土,我們建議他們使用本指引附件中所提供的監察表,來監察學生所進食的小食品質。學校可利用該表,作為監察校園推行健康飲食的進度。

 

給食物部營運商的指導

7.3  為支持校園的健康飲食環境,食物部營運商應:
  • 經常在購買食品存貨之前參閱本指引,並評估食物的品質和數量。
  • 選擇健康的小食,避免銷售高脂肪、高糖/鹽分的食物。
  • 選擇方便攜帶、儲存和保質期較長的食物種類,例如:獨立包裝的餅乾條、梳打餅、經超高溫處理的紙盒裝牛奶和紙包裝的乾果(提子乾、西梅乾、杏脯)。這些食品的包裝通常較小,因此更適合學童食用。
  • 在訂購食品之前仔細閱讀食物標籤(營養成份、用料、保質期和儲存方法),有助選擇較健康的小食出售。
  • 留意學生飲食喜好的轉變。多變換食物部出售的健康小食種類,並嘗試以多元化的選擇吸引學生。
  • 僅在小息供應小食,以避免學生不吃午餐。須確保所供應小食的份量不足以代替正餐。
  • 提供小包裝、一人份量的小食,以免影響學生進食下一正餐的胃口。
  • 若小食的份量足以取代午餐 ,應遵守衛生署的《小學午膳營養指引》。
  • 為「宜多選擇」小食訂出低於「限量選擇」小食的價格,或用臨時折扣刺激學生嘗試新的健康食品。
  • 在準備、儲藏或出售自製食物時參考相關的食物處理指引 [18]。
  • 定期與學校工作人員、家長(家長教師會)和學生溝通,共同促進學生健康。  
  • 為消費者,即學校、家長和學生,提供有關出售食品和飲料的營養價值最新資訊 (至少須提供本指引第六節中所提供的食品和飲料分類資料)。
  • 部署營銷和推廣活動,吸引學生購買健康小食。
  • 透過將健康食品擺放在更顯眼的位置,和/或擺放推廣「宜多」選擇小食/不提倡購買「限量選擇」小食的標語,或使用各種容器/貼紙來區分「宜多選擇」和「限量選擇」的小食,幫助並鼓勵學生選擇健康食品。
  • 舉辦試食環節,讓學生嘗試作出健康的食物選擇。
  • 注意所出售食品的營養成分,如有疑問,應諮詢學校及專業人士的意見。

 

給家長的指導

7.4 為幫助兒童在學校享用健康小食,家長應:  

  • 作好榜樣,與兒童在家中一同享用「宜多選擇」的健康小食。  
  • 耐心地與兒童在家中堅持實習健康的飲食模式。  
  • 為兒童準備小食盒時,預備一支可飲用的清水和健康小食。  
  • 教導兒童食用小食的正確份量(一般大約是不能取代正餐的份量)和正確時間(每次進食(包括正餐或小食)之間最少要相隔1.5 - 2小時,因為經常吃小食會影響兒童進食下一正餐的胃口,同時亦會容易引致蛀牙)。  
  • 鼓勵兒童從不同的食物類別中選擇小食,例如兩至三塊純味餅乾和一杯低脂牛奶、一份生果或一小盒低脂乳酪。  
  • 幫助孩子設計一天內進食小食的時間表 ,以免他們終日頻頻地吃小食。  
  • 鼓勵孩子在小息時多做運動,以縮短他們吃小食的時間,避免他們過量進食。  
  • 與食物部營運商和學校行政人員合作,共同遵守本指引,並協助鞏固兒童的正面飲食行為。  
  • 避免使用食物作為獎賞。

 

給教職人員的指導

7.5 為建立校內健康飲食環境,校長和教師應在以下方面作出努力:  

  • 與家長通力協作,並在適當的時候諮詢營養專家的意見,發展和制訂學校的健康飲食政策。  
  • 讓家長參與制訂健康飲食政策和措施。  
  • 要求食物部營運商遵守本指引,並提供健康的小食選擇。  
  • 通知及教育家長有關健康小食重要性的資訊。  
  • 將營養教育編入學校的教學大綱,教導學生如何選擇健康的食品。
  • 在學校集會時和活動中宣傳「宜多選擇」的健康小食。  
  • 讓學生擔任「健康大使」,在校園內推廣健康小食。  
  • 避免將食品用作獎賞。  
  • 多與家長溝通,確保他們能?學童提供正確知識及健康的家庭環境,以助學童培養健康的飲食習慣。  
  • 禁止「限量選擇」和「少選為佳」的食品在校內的推廣活動(參見6.7節)。  
  • 考慮增加推廣健康小食的活動,提高兒童對健康食品的重視和接受程度,例如:舉辦五穀週、大豆週、水果週、新鮮果汁週等,並嘉許有健康飲食行為的學生。  

 

參考資料

  1. Central Health Education Unit, Department of Health. Needs Assessment of Promoting Healthy Eating in Primary Schools. Hong Kong Department of Health; March 2006, to be published.  
  2. Central Health Education Unit, Department of Health. Tackling Obesity: Its Causes, the Plight and Preventive Actions. Hong Kong Department of Health; 2005.  
  3. Jeffery RW, French SA, Raether C, Baxter JE. As Environmental Intervention to Increase Fruit and Salad Purchases in a Cafeteria. Prev Med 1994;23(6):788-92  
  4. Perlmutter CA, Canter DD, Gregoire MB. Profitability and Acceptability of Fat- and Sodium-modified Hot Entrees in a Worksite Cafeteria. J Am Diet Assoc 1997;97(4):391-5  
  5. French SA, Story M, Jeffery RW, Snyder P, Eisenberg M, Sidebottom A et al. Pricing Strategy to Promote Fruit and Vegetable Purchase in High School Cafeterias. J AM Diet Assoc 1997;97(9):1008-10  
  6. French SA, Jeffery RW, Story M, Hannan P, Snyder MP. A pricing Strategy to Promote Low-fat Snack Choices through Vending Machines. Am J Public Health 1997;87(5):849-51  
  7. French SA, Jeffery RW, Story M, Breitlow KK, Baxter JS, Hannan P et al. Pricing and Promotion Effects on Low-fat Vending Snack Purchases: the CHIPS Study. Am J Public Health 2001;91(1):112-7  
  8. The Epidemiology Program Office, Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Public Health Service, U.S. Department of Health and Human Services. Guidelines for School Health Programs to Promote Lifelong Healthy Eating. 1996. MMWR 1996;45(No. RR-9).  
  9. Food and Nutrition Service, U.S. Department of Agriculture; Centers for Disease Control and Prevention, U.S. Department of Health and Human Services; and U.S. Department of Education. FNS-374, Making It Happen! School Nutrition Success Stories. Alexandria, VA, January 2005.  
  10. The British Dietetic Association. Food Facts: Healthy Eating for Children. July 2002.  
  11. California Center for Public Health Advocacy. National Consensus Panel on School Nutrition: Recommendations for Competitive Food Standards in California Schools. March 2002.  
  12. Department of Health and Ageing, National Health and Medical Research Council (NH&MRC). Food for Health: Dietary Guidelines for Children and Adolescents in Australia. 2003. Available at: http://www.nhmrc.gov.au/publications/synopses/dietsyn.htm  
  13. American Dietetic Association. Dietary Guidance for Healthy Children Aged 2-11 Years Old. J Am Diet Assoc. 2004; 104:660-677.  
  14. Health Promotion Board, Singapore Government. Towards a Healthy School Tuckshop. 2002. Available at: http://www.hpb.gov.sg/data/hpb.home/files/nut/booklet_towardshealthyschtuckshop_e_.pdf  
  15. Department of Health and Department for Education and Skills (DfES). Food in Schools Programme. United Kingdom. Available at: http://www.foodinschools.org/school_day/index.php . Accessed 10 May, 2006.  
  16. Department of Social Medicine, University of Bristol & Health Promotion Division of the National Assembly for Wales. Fruit Tuck Shop in Primary Schools. 2005.Available at: http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/fruittuckwales.pdf  
  17. Department of Education and the Arts Queensland Health, Queensland Government. Smart Choices: Healthy Food and Drink Supply Strategy for Queensland Schools. 2005.  
  18. The Food and Environmental Hygiene Department. 2003. Food Hygiene Code. Published by the Government of the Hong Kong Special Administrative Region.
    Available at: www.fehd.gov.hk/publications/code/code_all_English.doc

 

鳴謝

  香港中文大學醫學院健康教育及促進健康中心  

  家庭與學校合作事宜委員會  

  教育統籌局  

  食物環境衛生署食物安全中心  

  香港營養學會  

  香港肥胖醫學會  

  香港電台  

  香港津貼小學議會  

  官立小學校長協會  

  香港資助小學校長協會  

如對本指引有任何查詢或建議,請電郵至health_cheuweb@dh.gov.hk。如欲知更多健康方面的資訊,請致電衛生署健康教育熱線2833 0111,或瀏覽衛生署中央健康教育組網站http://www.cheu.gov.hk。  

 

原文出版日期:2006年7月4日

作者簡介
衞生署
衞生署

衞生署在香港的醫療體系中既是政府的衞生事務顧問,亦是執行政府衞生政策和法定職責的部門,透過促進健康、預防疾病、醫療護理和康復服務,以及加強社區協作和國際合作,保障香港市民的健康。

關鍵字詞: 健康小食 |營養 |學校行政