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提升自閉症孩子社交技能(一)他們的社交溝通特徵

作者: 招麗儀 最後更新: 16/04/2014

自閉症是一種社交障礙,這意味著有自閉症的人在與別人進行社交活動時會出現很大的困難。

患有自閉症的孩子與人交談時,並不懂得體察別人的感受,甚至連自己的情緒也不懂表達,對於別人的弦外之音更是無法掌握。本文嘗試從理論的角度出發,闡釋自閉症孩子在社交過程中所遇到的困難,然後討論這些理論所展示的教導方向,並與各位家長分享兩種協助發展自閉症孩子社交技能的方法,它們分別是:心智解讀訓練和講授社交故事。

 

自閉症孩子的社交溝通的特質  

首先讓我們了解一下一般社交溝通的特質。當我們細聽人們的日常對話時,不難發現當中包含著以下的技巧:

  • 需要同時處理語言及非語言(表情、身體語言等)的訊息;
  • 需彈性及迅速地處理流動的訊息;
  • 要抽取恰當的資料;
  • 溝通可以是隨意和不能預測的,任何一方也可能會改變話題;
  • 互相所發出的訊息是短暫的,甚少重複;
  • 在過程中,雙方也要不停地發掘訊息所隱藏的含意;

以上的技巧反映了一般社交溝通乃需要雙方擁有一定程度的認知能力,然而自閉症的孩子卻在這方面有所缺失,致使他們在社交上出現嚴重的困難。

 

自閉症孩子在社交認知上的障礙

  • 無法從所接收的資訊中歸納重要部份
  • 無法從所接收的資訊後作出恰當的反應
  • 無法在溝通過程中預測對方的動向

要有效教導自閉症孩子社交技能,我們需了解他們在社交認知上究竟出現了甚麼問題。現選取了三個理論來闡述自閉症孩子面對的問題,從而帶引出系統訓練的方向。

中心聚合 (Central Coherence)  

風景圖

中心聚合(Central Coherence)是指一般人在理解情境、文字或圖像時均能從所得的資料中提取重要的部分,然後建構成主題意義 (Uta Frith,1989)。

例如一般人在看上圖時,很快便會說出這是一幅風景畫。可是自閉症孩子在這方面的能力卻有所缺損,他們往往過分專注圖像細緻的部分,而忽略了圖像的全貌。如果你問他們上圖是甚麼時,他們很可能會告訴你這圖內有白雲、很多草、藍色的水等等,卻無法把這些資料聚合,然後從腦海的資料庫中找出相近的物件(風景畫)來作出回應。

因此,自閉症孩子在學習上往往出現兩個問題:

  • 對他們來說,每件事物只要有少許不同,也是新的物件,很難把所學到的知識類化。
  • 過分專注細緻部分,精神難以集中在關鍵性的資料上。

執行功能 (Executive Function)  

所謂執行功能是指控制及執行一連串有計劃的活動以達到預設目標的能力,當中包括抽取資料、計劃及抑制反應、監察進度等過程。這意味著自閉症孩子在接收外來的資訊後,在處理這些資料以作出恰當反應的過程中出現了問題。這使自閉症孩子在面對陌生情境時,茫茫然不知所措;或是在溝通時,說了一句後便不知如何應對。

心智理論 (Theory of Mind)  

何謂心智理論?

心智理論是指推斷他人思維狀態的能力,並利用溝通過程所獲取的資料來預測他人的動向。

簡單而言,若一個人能有系統地掌握人與人之間的互動行為,便表示他懂得運用「心智理論」(Theory of mind)。能有系統地掌握人與人之間的互動行為即是能理解自己與他人的心理狀態,包括情緒、信念、期望、意圖等,並能根據這些資料預測和解釋他人的行為 (黃玉華,2000)。

這種基本能力使一般人在交談時,能了解對方說話中更深層的意圖,而不只是停留於理解說話的表面含意,同時也注意說話者和傾聽者的心理狀況,以作適當的回應和修正(Howlin, Baron-Cohen & Hadwin, 1999)。 

何謂心智解讀能力?  

從心智理論發展出來以透視他人情緒與想法的能力,可稱為「心智解讀」(Mind Reading)能力。

巴龍等學者的「Sally & Anne」實驗便明確的反映了自閉症孩子運用心智理論的障礙 (Baron-Cohen, Leslie & Frith, 1985)。下圖節錄了他們在實驗中所使用的故事。

  1. 圖一 這是Sally,她有一個籃子。那是Anne,她有一個盒子。
  2. 圖二 Sally有一個球,她把球放進籃子裏。然後,Sally便離開了。
  3. 圖三 Anne把球從籃子裏拿出來,放進盒子裏。
  4. 圖四 現在Sally回來了,她要玩球。Sally會往哪裏找呢?

 

對於故事內的問題,一般四歲以上的孩子會快而準地回答:「Sally會到籃子內找。」可是自閉症的孩子卻會說:「Sally會到盒子內找。」

這反映了自閉症孩子對於「自己」和「他人」的概念混淆不清,更無法代入別人的想法來預測其行為。學者認為這種認知上的缺陷可能是造成自閉症孩子出現人際互動和語言溝通障礙的主因 (Baron-Cohen, Leslie & Frith, 1985)。

參考書目

Baron-Cohen, S., Leslie, A.M. & Frith, U.(1985). Does the autistic child have a theory of mind? Cognition, 21, 37-46.  

Frith, U. (1989). Autism : Explaining the Enigma. Oxford: Blackwell  

Gray, Carol (1996). Social Assistance. In A. Fullerton, J. Stratton, P. Coyne and Gray, Carol(Eds.) Higher functioning adolescents and young adults with autism. Texas: Pro-ed.  

Howlin, P. Baron-Cohen, S., & Hadwin, J. (1999). Teaching Children with Autism to Mind-Read. A Practical Guide. West Sussex, England: Wiley Press.

Mayer Johnson, R. (1992). The picture communication symbols books I, II & III. Solana Beach, CA: Mayer Johnson.

黃玉華(2000):心智解讀教學對增進高功能自閉症兒童心智理論能力之研究,台灣師大特研所碩士論文,台灣。

楊宗仁 (2000):高功能自閉症兒童的教育模式。特殊教育叢書(五十一) 國立台北師範學院特教中心,台灣。  

 

提升自閉症孩子社交技能(一) 

資料來源:東華三院徐展堂學校
註:本文曾應因家長對象之需要而作出編訂

原文出版日期:2007年2月23日

 

作者簡介
招麗儀
招麗儀

現職香港中文大學教育心理學系學校發展主任。曾在東華三院徐展堂學校及其他中小學任職教育心理學家。

關鍵字詞: 自閉症 |亞氏保加症 |社交技能 |社交溝通障礙 |心智解讀 |想法解讀