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「注意力不足 / 過度活躍症」的診斷資源

作者: 陳妙玲 最後更新: 24/09/2014

有一些家長在孩子未入學前會觀察自己的孩子有一些「特別」,這些「特別」包括在幼兒的學行期時,孩子出現了一些:「不專心」(inattention)、活躍過度 (hyperactivity)及非常衝動 (impulsivity)的表現。

有一些孩子本來好好的在玩一個玩具,或原本正在觀看一套精彩的卡通中,會突然失去興趣,被身邊的其他東西吸引了過去。看見這些「特別」表現,加上不時聽到什麼「多動兒」、「過度活躍症」、「注意力缺陷過動症」等名稱,教家長們都擔心起來。

其實,因著孩子在不同的成長階段中,不同的孩子都會有不同的個性、 不同的氣質及不同的活動能量,孩子間中或在一段特定的成長時間內,會出現一些「不專心」、活躍過度及衝動表現乃常見之事。

但另一方面,如果家長掉以輕心,輕視了孩子的「特別」表現,以為只是孩子「心散」、「懶惰」、「不付責任」等等個人頑劣,至不能及早介入孩子的特別需要,到了問題多多之時才知道孩子原來自小就有注意力不足 / 過度活躍症,才來作出後悔及補救,又會錯過了治療及訓練的黃金機會。

太過「緊張」會嚇怕人,太過「輕視」又會錯過及早治理的機會,那作為家長者,怎樣才能知道孩子的「特別」表現,是成長中的常見之事,還是「注意力缺陷過動症」的表徵,或真的是孩子個人頑劣所至呢?

 

注意力不足 / 過度活躍症的表徵

大部份的研究顯示:過度活躍主要是由於腦部控制活動和調節注意力的機能出現了問題,令孩子的「專注力」,「活動量」和「控制衝動的能力」,與同齡孩子比較,出現顯著的差異,因而引致他們「日常生活」、「學習」和「與人交往」方面出現障礙。

 

接受評估途徑

Cantwell (1996) 認為注意力不足 / 過度活躍症是最值得關注的障礙,因為:

  • 它是最普遍的;
  • 它是一個持久性的問題,由童年一直到成年;
  • 它影響著孩子多方面的發展和成長;
  • 最重要的是:它是可以成功地被處理的。

「不專注」、「活動」和「衝動」的行為起因是也可能是:

  • 家庭突變:例如:父母離婚、父母婚姻出現問題、親人死亡、家長失業等等
  • 生活習慣突變:例如升小、升中、搬屋、增添弟妹等等
  • 中耳受到感染影響聽力問題
  • 生理病患影響腦功能
  • 學業成就感低落(Underachievement) 引至學習障礙
  • 焦慮、抑鬱
  • 家長管教問題 等等

除卻以上可能,家長若察覺孩子的行為特徵來得持久及嚴重,可先與社工或普通科醫生接觸,作出初步的評估,在見社工或普通科醫生之前,家長最好能夠紀錄起孩子一星期內的「起居活動時間表」及「專注力、活動量及控制衝動行為表現的情況」如:

星期一 7:00-7:15 吃早餐,當中走開玩玩具車,三分鐘後去廁所,再回來吃早餐,眼望天空 ...

這可以更快及更準確地讓社工或普通科醫生掌握孩子的情況。

在初步的評估後,如懷疑孩子是「注意力不足 / 過度活躍症」的話,社工或普通科醫生會為孩子作出轉介,讓孩子接受心理學家或精神科醫生的全面的評估。

 

專家的意見

相信大家不時在坊間會聽到有人說:「咁心散又坐唔定,一定係過度活躍症啦!」以為注意力不足 / 過度活躍症就像傷風咳嗽一樣,一眼可見;也有一些心理顧問、專家、博士聲稱可以為孩子做心理測驗,他們會展示出一些很深奧的理論及數據,加上電腦分析,表示可以透過五色光譜知道:孩子的左、右、前、後腦那一個地方出現了心散的問題,並針對孩子的「腦問題」而提供不同的補習課程。

面對社會上的資訊泛濫,家長如果留意到孩子的「不專心」、「活躍過度」及「衝動」屬於不尋常的程度,或是已因為「不專心」、「活躍過度」及「衝動」而出現了生活、人際及學習的困難,最理想的,是尋求以下的專業人士協助。要知道:在「無需要」之下做評估,與及「胡亂評估」,同樣為孩子及家長帶來不能預計的傷害。

「注意力不足 / 過度活躍症」的診斷、藥物治療 或/及輔導、訓練的專家

 

「注意力不足 / 過度活躍症」的診斷資源 

資料來源:香港小童群益會
註:參考資料最後於2014年更新

原文出版日期:2006年5月16日

 

作者簡介
陳妙玲
陳妙玲

註冊社工,香港小童群益會內地服務成長動力社會工作專業發展與資源中心督導,前香港教育城親職教育顧問。

關鍵字詞: 注意力不足 / 過度活躍症 |評估