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兒童期情緒問題的探討

精選系列: 黃巴士Light 精選 作者: 陳國齡醫生 最後更新: 14/11/2019

兒童期情緒問題的探討

小勇今年九歲,跟爸爸、媽媽和妹妹同住,現就讀小學三年級。他因為疑有過度活躍症狀及企圖跳樓自殺行為被轉介來求診。

自從他的妹妹在一年前出生後,小勇的生活就起了很大的變化。在妹妹出生當日,爸爸和他探望媽媽後回家,大家都很疲倦,小勇發脾氣不肯沐浴。被爸爸責罵後,他大聲哭鬧,甚至嘔吐。爸爸堅持不用家傭幫助,要他自己清理污物,最後因看見他好像呼吸有困難而將他送往急症室求診。

爸爸和媽媽的關係一向很差,爸爸長時間在大陸主理工廠,由於生意轉差,他要轉行做一些投資工作,入息不穩定,夫婦常因經濟及管教問題發生口角。爸爸的管教行為一向比較衝動,多責罵和體罰,甚至要小勇自己打自己作為責罰,他不同意買任何物質上的禮物給小孩作鼓勵;媽媽的教育水準較高,入息穩定,通常都用講道理和賞罰的方法管教小孩,與小勇的關係較佳。妹妹出生後,小勇的成績一落千丈,常忘記交功課,很多時都沒有心機做家課,直至媽媽回家後,安頓妹妹至八時多後,他才肯做功課。

小勇說爸爸最近常常打他,亦曾叫他傷害自己。他覺得自己沒用,將來要用最殘酷的方法懲罰自己。媽媽發現小勇有自殘行為,包括打自己的頭及吞小膠珠,要多次送他到急症室,爸爸還要脅要送他往深圳的寄宿學校。小勇的看法漸趨偏激,容易生氣激動。最近,小勇因不做功課被媽媽責罵,媽媽沐浴時聽到他敲門說要跳樓自殺。媽媽衝出來發現他已用螺絲批打開窗戶,便送他往急症室。

我們發現,在妹妹出生前,小勇沒有過度活躍及專注力失調徵狀,社交能力沒有問題。他形容媽媽善良、能保護他及給他情緒支援;爸爸發怒時,他怕得全身顫抖。現在他已懂得不理會父母吵架,不過看到他們互相推撞,他仍會害怕及責怪自己。他希望長大後不用工作,能好好照顧子女。我們認為小勇沒有過度活躍徵狀,他的情緒及行為問題大部分都來自家庭和父母關係。我們警告爸爸不可再施體罰,亦希望父母能先解決感情問題,並提醒媽媽要督導小勇的功課,並給他固定時間的關注,最後父母亦同意接受婚姻輔導來改善關係。

 

原載於《黃巴士Light》親子月報

 

作者簡介
陳國齡醫生
陳國齡醫生

瑪麗醫院精神科顧問醫生、兒童及青少年精神科主管、香港大學李嘉誠醫學院精神科學系榮譽臨床副教授。將於此欄目分享她的專業知識,透過不同個案加深大家對兒童精神健康的瞭解。育有兩名子女,亦為家長教師會前任主席,具有家校合作的親身經驗。

關鍵字詞: 情緒 |父母關係 |責罰 |體罰 |哭鬧 |管教 |自殘

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