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村長的話:香港心理學會教育心理學部於04年得到教統局的資助,出版了〈教育心理學實用手冊〉一書,書中文章由教育心理學家執筆,對學校的教育工作提出建議。本文正是該書的其中一篇文章。

很多小朋友都「坐唔定」,上課時四處走,做事衝動,工作時「夢遊」一般,他是否患有「專注力不足過動症」?作為老師,又可以如何幫助他?

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專注力不足過動症

 

1. 如果一個學生在教室內四處奔跑,無法靜下來,他是否患了專注力不足過動症?
2. 患了專注力不足過動症的學生會痊癒嗎? 長大了會靜下來嗎?
3. 這些學生只是「懶惰」和「心散」吧? 教師和家長是否只需要狠狠地懲罰他們,便能夠解決問題呢?
 
一般人都認為兒童比成年人好動、精力旺盛、易衝動,以及不能持久專心做一件事。他們認為這些表現很平常,並認為是兒童的特性,待長大了便會好一點。沒錯,大部分兒童也可能有這些表現,但是假如兒童的專注力只能維持十分短暫的時間、活動量極高、自我控制的能力比同齡小朋友差,表現明顯地與年紀不相符,便可能患上「專注力不足過動症」。如果你的學生有類此的表現而得不到適當的幫助,他們的成長會遇到很大的困難。
 
 
1. 何謂專注力不足過動症?
 
所謂專注力不足過動症(attention deficit hyperactivity disorder,簡稱ADHD) 是指兒童的專注力和自制能力比一般兒童弱、活動量比較高,引致發展上的障礙。
 
數據顯示,在一百個兒童中,大約有四個患有專注力不足過動症(American Psychiatric Association, 1994),男女的比例大約為六比一。以現時香港一般學校的人數比例來推算,以30至40人一班為例,每班便可能有一位學生有專注力不足或過度活躍的問題。由於專注力不足過動症的特徵會由幼兒期至青少年期,患有專注力不足過動症的學生會在學習生涯上遇到不少困難 (Barkley, 1998; Weiss & Hechtman, 1993)。
 
 
2. 專注力不足過動症的特徵

 

跟據美國精神醫學會出版的《心理疾病診斷及統計手冊》(American Psychiatric Association, 1994),患有這種症狀的孩子有以下特徵:
 
2.1 注意力渙散
 
這個特徵比較明顯而且會持續出現。兒童在工作或遊戲時往往無法專心,未完成一件事便已東張西望。除此之外,他們也會無法注意細節,粗心大意,容易受外界干擾而分散注意力,又或常常遺失東西和忘記要做的事情。然而,這類兒童在玩電子遊戲機或看電視的時候,則顯得比較專注。這可能是由於這些活動同時兼具聲音、顏色、動作等多種刺激感官的特性,比較能吸引兒童的注意力,所以教師不適宜用這類活動來判斷孩子專注力的長短。
 
2.2 活動量過多
 
一般情形下,兒童的活動量比成年人多,父母很多時候也因而忽略了專注力不足過動症兒童在這方面的特徵。入學後由於有比較多規矩和限制,他們的這個特徵便比較容易被辨別出來。專注力不足過動症兒童與同年齡的兒童相比,活動量比較多,身體經常扭動,不能安坐,常常走來走去或亂跑亂跳,無法安靜地參與活動;當別人說話的時候,他們也愛插咀及說個不停。
 
2.3 自制力弱
 
患有專注力不足過動症的兒童的自制力十分薄弱,容易衝動,說話往往衝口而出,或搶著說話而打斷別人的談話。他們做事往往不經思索,不遵從指示。
 
專注力不足過動症學生大概可以分為兩大類:「好動與衝動型」和「長期專注力不足型」。第一類學生比較容易被辨別出,因為他們的表現外在化,例如經常離座、難以安坐工作、常搗亂等。而長期專注力不足型的學生,因表現比較安靜而難判別,所以教師可能會忽略了他們的問題。他們不會在課堂亂跑亂動,反而是常常發呆、老是做不完功課、而且組織力薄弱、經常遺失自己物品等 (Lahey et al., 1988)。而事實上,有更大部分專注力不足過動症的學生是「混合型」的,即包括了「好動與衝動型」和「長期專注力不足型」,換句話說,他們既過度活躍,也專注力不足。
 
無論學生是屬於「好動與衝動型」還是「長期專注力不足型」,他們的症狀都會影響他們的學業,使他們無法安靜和專心地學習 (Dawson, 1995)。
 
 
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本文轉載自
教育心理學實用手冊
 
鳴謝
香港心理學會教育心理學部
授權轉載
 
作者
陳穎修
 
相關資料
1. 學習行為輔導計劃(認識注意力不足過動症)
2. 家長學園
 
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1. 「改善專注力」多媒體光碟教材套
2. 小偵探動感學園
 

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