墨西哥爆發的新型甲型H1N1流感(人類豬型流感)短短數日橫掃美洲、歐洲、大洋洲及亞洲,美國更於4月29日出現墨西哥以外首宗因新型甲型H1N1流感死亡個案。
世界衛生組織(WHO)3日內兩次提高流感警戒級別,由最先的3級提升至4月30日的第5級,意味流感「全球大流行迫在眉睫」。香港於5月1日出現亞洲首個確診個案。我們要盡快採取預防措施防止受到感染。
 
(新型甲型H1N1流感病毒
圖片來源:美國疾病控制及預防中心)
 
預防多面體

(1)怎樣預防感染新型甲型H1N1流感?
美國疾病控制及預防中心(CDC)的指引稱,沒科學證據顯示單靠口罩就能有效控制流感疫情,口罩的最大作用是防止病人散播病毒,而非保護健康的人,有效的預防方法是經常洗手,以及咳嗽和打噴嚏時掩住口鼻。病人應留在家中隔離(除非外出求診)及減少與家人接觸。減少不必要的社交接觸及避開人多擠迫地方。居家隔離且配合其他社會隔離方式,是最能夠阻止人類豬型流感疫情擴散的辦法。

(2)注射疫苗以防止感染新型甲型H1N1流感嗎?
美國「疾病管制暨預防中心」(CDC)表示,對抗人類豬型流感的疫苗現正積極研發之中,最早可在9月上市。中國衛生部長表示中國已研製出靈敏的人類豬型流感快速診斷法,國家疾控中心表示最快3個月就可以生產出疫苗。

(3)可以吃豬肉嗎?
目前沒有證據顯示新型甲型H1N1流感可經進食正確處理及煮熟的豬肉或豬肉食品而感染人類。烹調豬肉至內部溫度達攝氏70度(華氏160度)能殺新型甲型H1N1流感感病毒。

(4)香港政府會採取甚麼預防措施?
政府會加強各口岸的防疫,特別是機場,會對旅客進行紅外線體溫探測,入境旅客5月1日起須要填寫健康申報表。如有旅客體溫超過38度,則會先行在口岸醫療站作檢查,有需要時再送院隔離。食物環境衛生署會在屬下街市,每小時進行清潔1次,公廁每兩小時進行消毒及清潔;政府將推行全城清潔行動。香港在有需要時,會將應變提升至緊急級別。


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病毒從何來?
圖1:全球流感大流行歷史

圖2:新型甲型H1N1流感病毒是如何產生及傳播的?


(資料來源:AFP)

註:上圖顯示豬流感病毒如何現變成能感染人類的新型甲型H1N1流感病毒(人類豬型流感病毒),新型甲型H1N1流感病毒混合五大洲的禽流感、豬流感和人類流感病毒


(1)豬流感的正確名稱是甚麼?
世衛指暫時未在動物分離出這種病毒,故稱為豬流感並不適當,要求以爆發地區命名為北美流感(NorthAmericaninfluenza)。為免誤解兼打擊豬業,歐洲委員會決定將「豬流感」更名為「新流感」(novel flu),美國亦改稱為「2009 H1N1甲型流感」。其實「豬流感」病毒為甲型HIN1,當中混雜豬流感的基因,但流感只感染人類,患者也沒有接觸豬隻染病,故應稱為「新型甲型H1N1流感」病毒。

(2)現時全球的蔓延情況如何?
4月30日墨西哥衛生部最新公布,新型甲型H1N1流感感死亡數字達84人,在美國方面,疫情擴展至10個州,共證實92人染病,其中包括1名已死亡的墨西哥籍兒童。全球確新型甲型H1N1流感個案的國家已增至十八國,包括墨西哥、美國、加拿大、西班牙、英國、德國、奧地利、新西蘭、以色列及哥斯達黎加。世界衛生組織已宣布,將全球流感大流行警告級別從原先的四級提高到五級。

(資料來源:世界衛生組織、來源:明報)
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病理大解構:

(1) 新型甲型H1N1流感是如何傳播的?
新型甲型H1N1流感在人與人之間的傳播途徑相信與季節性流感相同,主要是通過咳嗽或打噴嚏。人類亦會在接觸帶有流感病毒的物件後,再觸摸口鼻而受感染。新型甲型H1N1流感病毒流行強度很高,感染者在潛伏期已可將病毒傳染他人,而且亦可以不發病,這種流感會透過空氣傳染,而且未來病毒仍會變種,有可能加速傳播。

(2) 新型甲型H1N1流感病毒的潛伏期有多久?
新型甲型H1N1流感病毒的潛伏期與一般季節性流感相若,為兩、三日,最長可達七日。

(3)患新型甲型H1N1流感的人會有甚麼病徵?
新型甲型H1N1流感的病徵一般與人類季節性流感相似,包括發燒、疲倦、食慾不振和咳嗽,部分患者可能會流鼻水、喉嚨痛、作嘔、嘔吐及腹瀉。

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H1N1大不同:

(1) 新型甲型H1N1流感病毒與一般流感、禽流感及非典型肺炎有甚麼異同呢?
新型甲型H1N1流感 一般流 禽流感 非典型肺炎
病原體 H1N1甲型新流感病毒(基因已變異) H1N1、H3N2及B型為主,H7及H9只在美國及歐洲流行 H5N1禽流感病毒 冠狀病毒
傳播途徑 通過咳嗽或打噴嚏在人與人之間傳播,感染者在潛伏期(發燒前)已可將病毒傳染他人 通過咳嗽或打噴嚏在人與人之間傳播 接觸飛沫及水源傳染 帶病毒的飛沫直接接觸到口和鼻的黏膜,發燒後才傳染
病徵 包括發燒、肌肉痠痛、疲倦、食慾不振和咳嗽,部分患者可能會流鼻水、喉嚨痛、作嘔、嘔吐及腹瀉 發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀、疲倦、咳嗽和流鼻水 類似感冒症狀 包括發燒及呼吸困難,患者肺部受感染
預防方法 經常洗手、戴口罩、少到公共場所以及咳嗽和打噴嚏時掩住口鼻 經常洗手、戴口罩、少到公共場所以及咳嗽和打噴嚏時掩住口鼻 經常洗手、戴口罩、少到公共場所,避免接觸鳥禽類,避免生食家禽(高病原性禽流感病毒在攝氏五十六度以上便會死亡) 經常洗手、戴口罩、少到公共場所以及咳嗽和打噴嚏時掩住口鼻
傳播速度 很快 較慢   較慢
最易受感染的人 死亡個案多為20-45歲青壯年人士 幼兒及老人等抵抗力較弱的人 不詳 慢性病及老年人為多,抵抗力較弱的人
致命原因 引起嚴重病毒性肺炎 引起病毒性肺炎或腦炎和心肌炎等併發症 病毒性肺炎,並產生危急生命併發症 引起病毒性肺炎併發呼吸道衰竭
死亡率 約6-7%(此為墨西哥臨床數據) 低於1% 50%以上 11%
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相關連結:
香港衛生防護中心人類豬型流感單張
衛生防護中心學校/幼稚園/幼稚園暨幼兒中心/幼兒中心預防傳染病指引(2009年1月修訂)
H1N1 Swine Flu豬流感疫情分佈Google地圖
世界衛生組織
香港電台-H1N1甲型流感疫情
新浪網豬流感專輯
香港雅虎H1N1甲型流感疫情專輯
豬流感疫情地圖
《瘟疫》(Pandemic)網上遊戲
香港大學 - 甲型H1N1流感資訊站
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